يوم 20 أبريل هو اليوم العالمي الثامن لمرض النقرس. وقال لي شون، الأمين العام للجنة الخاصة بالألم التابعة للجمعية الصينية للطب التقليدي والغربي المتكامل، في مقابلة يوم 18 إن التغيير في نمط حياة الأشخاص المعاصرين هو أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع حالات الإصابة النقرس وتجديد شباب المرضى. على سبيل المثال، قد تكون زيادة الوزن والإفراط في شرب الخمر والنظام الغذائي غير المتوازن والإفراط في تناول الأحشاء والمأكولات البحرية واللحوم وعوامل أخرى هي القوة الدافعة وراء النقرس.
يُذكر أن النقرس غالباً ما يحدث بشكل حاد في الليل، مع ظهور أعراض في المفاصل مثل الاحمرار والتورم والألم الشديد، وغالباً ما تحدث في مناطق مثل إصبع القدم الكبير ومفصل الكاحل. مع تقدم الحالة، يميل تكرار نوبات النقرس لدى المرضى إلى الزيادة تدريجياً، كما تطول مدة النوبات. وأشار لي شون إلى أنه لا ينبغي الاستهانة بأضرار النقرس. "لا يسبب النقرس ألمًا لا يطاق عند مهاجمته فحسب، مما يؤدي إلى تلف المفاصل، ولكنه قد يكون مصحوبًا أيضًا بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية وارتفاع نسبة السكر في الدم. وإذا تأخر العلاج بشكل مستمر، فقد يؤدي ذلك إلى بطء تقدم المرض، وفي الحالات الشديدة قد يسبب تشوهات وإعاقات، مما يهدد بشكل خطير الصحة البدنية للمريض ونوعية حياته.
وفي الواقع، يرتبط الرقم "420" ارتباطًا وثيقًا بالنقرس لأنه يمثل "الخط الأحمر" التحذيري لمستويات حمض اليوريك في دم الإنسان. في النظام الغذائي الطبيعي للبيورين، عندما يتجاوز مستوى حمض البوليك في الدم الصائم لشخص ما 420 ميكرومول / لتر مرتين في يوم مختلف، يمكن تحديد ذلك على أنه فرط حمض يوريك الدم، ويمكن أن يسبب ترسب بلورات حمض البوليك النقرس بسهولة. وأشار لي شون إلى أن العديد من مرضى النقرس لا يعانون من ارتفاع مستويات حمض البوليك فحسب، بل قد يعانون أيضًا من مشاكل أخرى مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم ووظائف الكبد غير الطبيعية. ولذلك فإن إدارة النقرس هي عملية مستمرة تتطلب مراقبة وإدارة الحالة على المدى الطويل أو حتى مدى الحياة، وهو أمر لا يمكن تحقيقه دون تعاون كبير من مختلف الجوانب داخل المستشفى وخارجه وبين المرضى.
من المفهوم أن النقرس ينقسم إلى فترة نوبة حادة وفترة هدوء، كما أن استراتيجيات العلاج للمراحل المختلفة لها أيضًا تركيزات مختلفة. وأوضح لي شون أنه في المرحلة الحادة من النقرس، تُستخدم العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بشكل أساسي للعلاج، مما يقلل من خطر تلف المعدة الذي قد يكون ناجمًا عن المستحضرات الهرمونية ويكون أكثر أمانًا. بعد أن يدخل المريض فترة الهدوء، يجب استخدام الأدوية التي تمنع حمض البوليك كطريقة رئيسية للتحكم في مستويات حمض البوليك في الدم ضمن نطاق معقول لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، تعد تعديلات نمط الحياة أيضًا جزءًا مهمًا من مكافحة الأمراض، بما في ذلك تقليل استهلاك الكحول، وفقدان الوزن، وتناول المزيد من الحبوب والحبوب، وتقليل تناول البيورين.
وأشار لي شون، مدير قسم الألم في مستشفى الشعب بمقاطعة تشجيانغ، إلى أن وعي الجمهور ويقظته تجاه أمراض الألم مثل النقرس غالبا ما يكون غير مرتفع. يعترف هذا الخبير بأن المرضى لديهم العديد من المفاهيم الخاطئة حول الأمراض المرتبطة بالألم. يشعر البعض أن تحمل الألم يكفي؛ يمكن لبعض الناس المماطلة وتجاهل الأمراض؛ يذهب بعض الأشخاص أيضًا إلى الطرف الآخر، حيث يولون الكثير من الاهتمام للألم ويتناولون الكثير من الأدوية عندما يشعرون بعدم الارتياح قليلاً.
"نقترح أن تتم إدارة النقرس في إطار نظام "إنترنت بلس"، وتشجيع المرضى على التواصل مع طبيب الأسرة، ومراقبة مستوى حمض البوليك في الدم بانتظام كل ثلاثة أشهر أو نحو ذلك، وإدارة المرض بشكل جيد في الحياة اليومية لمدة منذ وقت طويل." قال لي شون: "نظرًا لأن بداية النقرس حادة، فقد لا يتمكن المرضى من الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب. ومن الضروري جدًا الاستجابة لحالات الطوارئ خارج المستشفى، كما هو الحال في الصيدليات والقنوات الأخرى. ويمكن للصيادلة المدربين تقديم خدمات معقولة اقتراحات في عملية شراء الأدوية للمرضى، وعلى المدى الطويل، لا غنى عن توجيهات المتابعة طويلة المدى للأطباء في المستشفى."
