في الخريف ، يكون المناخ جافًا ، ودرجة الحرارة منخفضة ، ودائمًا ما تظهر جميع أنواع أعراض الانزعاج التنفسي لتسبب مشاكل في هذا الموسم. كثير من الناس لديهم هذا الشعور. عندما يأتي الخريف ، يبدو حلقهم وكأنهم لا يستطيعون فتح السدادة. إنه حار وجاف ومثير للحكة ومليء بالبلغم. إذا كانوا مهملين ، فسوف يتعرضون للمضايقة من خلال السعال ، وهو أمر مزعج للغاية. لنتحدث اليوم عن سبب هشاشة الجهاز التنفسي في الخريف ومن هو عرضة للسعال.
السعال ليس بالضرورة أمرا سيئا
ينقسم الجهاز التنفسي إلى الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي السفلي. يتكون الجهاز التنفسي العلوي من الفم والأنف وتجويف البلعوم والحنجرة. يتكون الجهاز التنفسي السفلي من القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئة. الجهاز التنفسي هو العضو الداخلي الذي يتصل به الناس أكثر مع العالم الخارجي كل يوم. إنه عرضة للعديد من المحفزات الخارجية ، مثل البرودة والحرارة والجفاف والعدوى. ومع ذلك ، فإن الرئة هي عضو أكثر "غباء". لا يمكن أن تشعر بالبرودة والحرارة ، والألم واللمس ، أو ، بصراحة ، لا شعور. أكبر استجابة للإصابة هي السعال.
عندما يتم تحفيز مجرى الهواء ، فإن الانعكاس العصبي يجعل الجسم البشري ينتج سلسلة من الإجراءات: يتم إغلاق المزمار ، وتنقبض عضلات الجهاز التنفسي بسرعة لإنتاج عمل الزفير ؛ لأن المزمار مغلق ولا يمكن الزفير ، يرتفع الضغط في الصدر بشكل حاد ، ثم ينفجر المزمار ؛ بعد ذلك ، ينفث الغاز بسرعة عالية ، ليخرج الأشياء "السيئة" في القصبة الهوائية - هذه هي آلية الدفاع الوقائي للرئة.
لذلك ، فإن السعال ليس بالضرورة "مريضا" ، والسعال عند المرض ليس بالضرورة أمرا سيئا. يمكن أن يساعد السعال الناس على طرد الجراثيم من الجسم ، مما يساعد على تحسين المرض.
بالطبع ، السعال مزعج للغاية. سعال أثناء النهار سعال في الليل السعال عند الحديث كثيرا. السعال عند استنشاق الهواء البارد. على وجه الخصوص ، فإن السعال الحاد في الأماكن العامة لن يجعل المرضى فقط غير مرتاحين ، ولكن أيضًا يجعل الآخرين متوترين. يتقوّس بعض الناس ، ويؤثرون على النوم ، وحتى يصابون باسترواح الصدر عندما يسعلون بعنف. إذا انكسرت غشاء الجنب على سطح الرئة ، فسيحدث أيضًا ألم في الصدر واختناق ، مما قد يعرض الحياة للخطر في الحالات الخطيرة. المرضى الذين يعانون من السعال الحاد يمكن أن يسبب فقدان الوعي ، وهو ما يسمى "إغماء السعال" في الطب. هذا الموقف خطير للغاية عند القيادة أو العمل على ارتفاعات. لذلك ، يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من أعراض السعال الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن لعلاج الأعراض.
هناك ثلاث حالات حسب المدة
عندما نتحدث عن السعال ، يجب أن نميز أولاً ما إذا كان السعال حقًا. يسمي بعض الناس فعلًا مشابهًا لسعال "تطهير الحلق" ، عادة مرة أو مرتين ، لأنهم يشعرون بعدم الارتياح في الحلق أو بسبب شيء يلتصق ؛ بعض السعال من الأفعال المعتادة ، وهو أمر شائع عند المدخنين وينتج عن التهاب البلعوم. ما يسمى حقًا بالسعال يتجلى بشكل أساسي في سلسلة من السعال الواحد تلو الآخر.
في الطب ، يمكن تقسيم السعال إلى سعال حاد وسعال تحت حاد وسعال مزمن حسب مدة السعال.
1. السعال الحاد يشير إلى السعال خلال 3 أسابيع ، ومعظمه ناتج عن أمراض مثل نزلات البرد والتهاب القصبات.
2. السعال شبه الحاد يشير إلى السعال من 3 أسابيع إلى 8 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث هذه الحالة عند المرضى الأكبر سنًا ، خاصة بعد الإصابة ؛
3. السعال المزمن يشير إلى سعال يستمر لأكثر من 8 أسابيع. الأسباب الرئيسية هي الربو المتنوع من السعال ، متلازمة التنقيط عبر الأنف (متلازمة سعال مجرى الهواء العلوي) ، التهاب الشعب الهوائية اليوزيني ، سعال الارتجاع المعدي المريئي ، السعال التحسسي ، إلخ.
يحدث السعال الموسمي بشكل رئيسي بسبب هذه الحالات
يمكن أن يحدث السعال على مدار السنة ، ولكنه يحدث غالبًا خلال الموسم. لأن تناوب البرودة والساخنة يكون واضحًا خلال موسم التغير ، خاصة في الخريف ، لا يلتفت الكثير من الناس إلى إضافة الملابس والتدفئة في الوقت المناسب ، وتقل مناعتهم ، مما سيخلق فرصًا لغزو البكتيريا والفيروسات المختلفة جسم الإنسان ، ومن ثم يؤدي إلى عدوى بكتيرية أو فيروسية في الجهاز التنفسي ، وتكون نسبة الإصابة بالسعال بعد الإصابة أعلى ، كما أن عدوى الجهاز التنفسي سهلة لتحريض السعال بداء الربو المتغير. وهذا أيضًا هو السبب الرئيسي الذي يجعل الناس يشعرون أنهم يسعلون بسهولة في الخريف.
لماذا السعال بعد عدوى الجهاز التنفسي؟ في الواقع ، السعال بعد العدوى هو أحد أعراض الجهاز التنفسي التي يسببها إصلاح التهاب مجرى الهواء. بعد تحسن العدوى ، يتم علاجها باستخدام الأدوية المضادة للسعال وحدها ، ويكون مسار المرض قصيرًا نسبيًا.
جوهر الربو المتغير السعال هو زيادة حساسية مجرى الهواء الناجم عن التهاب مجرى الهواء المزمن ، وهو غير معدي ويمكن أن يحدث بسبب عدوى الجهاز التنفسي دون تناول الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن يكون للحساسية أم لا. على الرغم من أنه يطلق عليه "الربو" ، إلا أن المريض لا يلهث ووظيفة الرئة طبيعية. ومع ذلك ، يمكن أن يتحول بعض المرضى إلى ربو نموذجي. لذلك ، يمكن أن يقلل العلاج الصحيح من حدوث الربو النموذجي.
المناخ الجاف والبارد غير ودي للغاية لمجرى الهواء. البرد بحد ذاته هو نوع من التحفيز ، في حين أن درجة الحرارة المنخفضة تجعل محتوى الماء في الهواء يسقط ، ويكون مجرى الهواء أكثر حساسية عندما ينقصه الماء ، مما يؤدي إلى السعال والصفير. تجويف الأنف له تأثير ارتفاع درجة حرارة الهواء المستنشق وترطيبه ، ولكن التنفس الجاف جدًا وفتح الفم والتمارين الرياضية القوية قد يقللان من رطوبة مجرى الهواء ويزيدان من حساسية مجرى الهواء.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل حساسية. بالإضافة إلى الربيع الدافئ ، فإن حساسية حبوب اللقاح في الخريف خطيرة جدًا أيضًا. كل من الربيع والخريف عرضة للسعال التحسسي والتهاب الأنف التحسسي والربو.
يجب التذكير بأن الربو المتنوع من السعال ومتلازمة التنقيط الأنفي الخلفي والتهاب الشعب الهوائية الحمضي والسعال التحسسي كلها مرتبطة بشكل أو بآخر بالحساسية. إذا كانت هناك أعراض مثل العطس وسيلان الأنف وحكة في العين والأنف والدموع عند السعال ، فقد وجد أن الحمضات و IgE الكلي (الغلوبولين المناعي E) مرتفعان في المستشفى ، فإن تلقي العلاج المضاد للحساسية سيكون فعالًا للغاية .
لماذا يتم اختيار التصوير المقطعي المحوسب غالبًا للفحص التشخيصي
من الناحية النظرية ، لا يعد التصوير المقطعي للرئة فحصًا ضروريًا للسعال. في معظم الحالات ، تكون نتائج التصوير المقطعي المحوسب للرئة للمرضى الذين يعانون من السعال البسيط طبيعية. معظم السعال المزمن ، مثل الربو المتنوع من السعال ، والتهاب القصبات اليوزيني ، والسعال التحسسي ، وما إلى ذلك ، ليس له آفات واضحة في الرئة. لماذا يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بفحص الرئة بالأشعة المقطعية عندما يذهبون إلى المستشفى لرؤية السعال؟
لأن الأطباء يجب أن يستبعدوا أولاً بعض الأمراض الخطيرة ، مثل السل وسرطان الرئة وتوسع القصبات وما إلى ذلك. علاج هذه الأمراض هو أساسًا لعلاج المرض الأولي ، وليس علاج السعال وحده. يجب على الأطباء أولاً معرفة ما إذا كانت الرئة مريضة أم لا ، وأفضل وسيلة "لرؤية" الرئة هي التصوير المقطعي المحوسب للرئة والأشعة السينية على الصدر.
أيهما أوضح ، تصوير الرئة بالأشعة المقطعية أم فيلم الصدر بالأشعة السينية؟ الرئة CT أكثر وضوحًا نسبيًا. يمكن أن ينتج فيلم الصدر بالأشعة السينية العديد من القطع الأثرية ، وقد تمنع الأوعية الدموية والقلب من التركيز. لذلك ، يتم تشخيص توسع القصبات وسرطان الرئة في الغالب عن طريق التصوير المقطعي للرئة ، بينما يمكن تشخيص الأمراض المعدية مثل السل والالتهاب الرئوي وفقًا لفيلم الصدر بالأشعة السينية.
يسأل الطبيب المتلقي عادةً عن التاريخ الطبي للمريض بالتفصيل ، ويحكم مبدئيًا على طبيعة السعال ، ويفكر في الفحص الذي يجب القيام به. الرئة المقطعية هي الخيار الأول للمرضى المسنين المصابين بالسعال المزمن ونفث الدم. نظرًا لأن جرعة امتصاص الأشعة السينية لفحص الرئة بالأشعة المقطعية أعلى من تلك الخاصة بفيلم الصدر بالأشعة السينية ، فمن المستحسن أن يأخذ المرضى نتائج التصوير الحديثة معهم عندما يذهبون إلى مستشفيات مختلفة لزيارات متتالية لتجنب تكرار الفحص قدر الإمكان .
هل يجب علي تناول دواء للسعال
يعطي العديد من كبار السن الدواء لأطفالهم عندما يرون سعالهم ، قائلين "حافظ على المرض منخفضًا" ؛ كما أن هناك مرضى يخافون من التهاب القصبة الهوائية ثم يلجأون إلى السعال المزمن ، ويتناولون الدواء فورًا عند السعال. لكن طالما أنه دواء ، فإن له آثارًا جانبية ، خاصة على الأطفال. لذلك ، إذا لم يكن السعال شديدًا ، فلا تتناول دواء السعال بسرعة ، ولكن تناول الدواء في الوقت المناسب.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السعال ، فإن الشاغل الرئيسي للطبيب هو ما إذا كان هناك التهاب في الجهاز التنفسي. إذا كان هناك سعال شديد ، فإن تحفيز مجرى الهواء قد يؤدي إلى تفاقم رد الفعل الالتهابي ويؤخر تحسن المرض ، الأمر الذي يتطلب علاجًا للأعراض. لنتحدث عن الأدوية التي يمكن استخدامها للسعال.
● الأدوية المضادة للسعال
تسري الأدوية المضادة للسعال بسرعة ، لكنها ليست خاصة بالسبب. تشمل الأدوية المضادة للسعال الشائعة الاستخدام بشكل أساسي ميثوكسيفينامين المركب ، وأقراص عرق السوس ، وديكستروميثورفان ، وشراب الكودايين المركب ، والطب الصيني Feilike ، وشراب Loquat ، وما إلى ذلك ، والتي تحقق الغرض من مضادات السعال عن طريق تثبيط منعكس السعال المركزي والمحيطي ، ومضادات الحساسية ، وتوسع القصبات وغيرها. الآليات. من بينها ، ميثوكسيفينول المركب يستخدم لعلاج السعال الحاد والمزمن ، وغالبًا ما يستخدم محلول ديكستروميثورفان المركب للسعال بعد نزلات البرد.
معظم الأدوية المضادة للسعال في الطب الغربي هي مستحضرات مركبة ، والتي قد تشمل الأدوية المضادة للسعال ، الكلورفينيرامين ، السودوإيفيدرين ، إلخ. الآثار الجانبية أكثر نسبيًا ، لكن التأثير ضئيل. يمكنك أن تأخذها بأمان. بعد تناول الكلورفينيرامين ، سيسبب النعاس ، وهو غير مناسب للمهنيين الذين يحتاجون إلى التركيز على العمل ، مثل السائقين ، الذين يمكنهم استبدال الأدوية الأخرى المضادة للسعال وفقًا لنصيحة الطبيب.
وتجدر الإشارة إلى أن معظم الأدوية المضادة للسعال المركبة من الطب الغربي تحتوي على نفس المكونات أو تحل محلها ، ويجب عدم تناولها في نفس الوقت.
● الأدوية المضادة للحساسية
تشمل الأدوية المضادة للحساسية المستخدمة بشكل شائع لوراتادين ، وسيتيريزين ، وما إلى ذلك ، وهي مناسبة للسعال الناجم عن عوامل الحساسية ، وخاصة للمرضى الذين يعانون من حساسية الأنف.
من بينها ، يستخدم Monroest لعلاج الربو والتهاب الأنف التحسسي ، وهو آمن نسبيًا ويمكن استخدامه مع أدوية أخرى مضادة للحساسية.
بالإضافة إلى ذلك ، من بين الهرمونات المستنشقة وموسعات الشعب الهوائية ، فإن أكثرها شيوعًا هي السالميتيرول والفلوتيكاسون والبوديزونيد والفورموتيرول ، والتي تستخدم لعلاج الربو المتنوع من السعال والتهاب القصبات اليوزيني والسعال التحسسي وما إلى ذلك. من المرضى الذين يتطورون إلى ربو نموذجي.
يشعر العديد من المرضى بالقلق من الآثار الجانبية عندما يسمعون الهرمون. في الواقع ، تم طرح هذه الأدوية في الأسواق لفترة طويلة ، ونسبة حدوث الآثار الجانبية الخطيرة التي لوحظت منخفضة للغاية ، وهي آمنة نسبيًا. والجدير بالملاحظة أنه يجب شطف الفم بعد الاستنشاق في الوقت المناسب لإزالة الأدوية الزائدة في الفم.
