فرط حمض يوريك الدم ≠ النقرس
فرط حمض يوريك الدم ليس النقرس. وفقًا لشبكة المعلومات الطبية ، يتم تعريف فرط حمض يوريك الدم أو فرط حمض يوريك الدم على أنه فرط حمض يوريك الدم. يشير فرط حمض يوريك الدم إلى مستوى حمض اليوريك في الدم عند الرجال> ؛ 420 في أيام مختلفة في ظل حمية البيورين العادية μ Mol / L ، أنثى> ؛ 360 ميكرولتر / لتر النقرس هو مرض مفصلي متعلق بالبلورات ناتج عن ترسب اليورات في المفاصل ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بفرط حمض يوريك الدم الناجم عن اضطراب استقلاب البيورين و (أو) انخفاض إفراز حمض البوليك ، وينتمي إلى فئة الروماتيزم الاستقلابي.
هل حامض البوليك يعاني من النقرس؟ لا تتسرع في تناول الدواء بعد
نظريًا ، فرط حمض يوريك الدم هو الأساس المرضي الفيزيولوجي للنقرس ، ولكن عندما يكون الجسم يحتوي فقط على حمض البوليك في الدم دون تورم المفاصل والألم والمظاهر السريرية الأخرى ، فإننا نطلق عليه فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض ، والذي لا يمكن الحكم عليه على أنه النقرس. لذا فإن فرط حمض يوريك الدم لا يساوي النقرس.
ومع ذلك ، فإن الزيادة طويلة الأمد في حمض اليوريك في الدم يمكن أن تؤدي إلى ترسب وترسب بلورات اليورات في المفاصل والأنسجة الرخوة المحيطة والأنابيب الكلوية والأوعية الدموية ، ومن ثم تسبب إصابة التهابية حادة ومزمنة للغضروف المفصلي والعظام والكلى. والبطانة الوعائية.
في السنوات الأخيرة ، مع التحسين المستمر لمستويات معيشة الناس ، يتزايد انتشار فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض عامًا بعد عام. بشكل عام ، معدل الانتشار في المناطق الحضرية أعلى منه في المناطق الريفية ، وهذا في المناطق الساحلية أعلى منه في المناطق الداخلية. وفقًا للإحصاءات ، يبلغ معدل انتشار فرط حمض يوريك الدم عند الذكور في الصين 9.2٪ - 26.2٪.
ارتفاع حمض البوليك ، لا تتسرع في تناول الدواء
هل يحتاج ارتفاع حمض البوليك إلى العلاج بأدوية نقص الصوديوم؟ دع&# 39 ؛ نلقي نظرة على المبدأ التوجيهي الذي اقترحته الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في عام 2020: للمرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، بغض النظر عن مدى ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم ، بغض النظر عما إذا كانوا يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة. أمراض الكلى وحصى الكلى وما إلى ذلك ، لا ينصح باستخدام أدوية خفض حمض اليوريك لبدء علاج نقص حمض الدم.
ومع ذلك ، فإنه يختلف ما إذا كان يجب البدء في علاج أدوية خفض حمض اليوريك لفرط حمض يوريك الدم بدون أعراض في الصين. وفقًا لإجماع الخبراء متعدد التخصصات حول تشخيص وعلاج الأمراض المرتبطة بفرط حمض يوريك الدم في الصين والذي تم نشره في عام 2017 ، يُشار إلى أن المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم يحتاجون إلى إدارة عملية شاملة وطويلة الأجل وفقًا لمستوى حمض البوليك في الدم والأعراض والعلامات السريرية المشتركة ، يتم تحديد وقت العلاج الأولي للعقاقير ، ويتم صياغة أهداف العلاج المقابلة للإدارة الهرمية
إدارة المريض هي الأساس ، يجب أن نفهم معرفة فرط حمض يوريك الدم وأن نطور التدخل الفردي في نمط الحياة. إذا كان هناك اعتلال مشترك ، فنحن بحاجة إلى العمل مع المتخصصين لوضع خطة علاجية للاعتلال المشترك ، وتجنب استخدام الأدوية التي تؤثر على استقلاب حمض البوليك.
العلاج غير الدوائي هو المفتاح لتعزيز نظام غذائي متوازن ، وخاصة نظام غذائي منخفض البيورين. اشرب المزيد من الماء وحافظ على حجم البول اليومي من 2000 إلى 3000 مل ؛ يمكن شرب الحليب ومنتجات الألبان ، وخاصة الحليب منزوع الدسم والزبادي منخفض السعرات الحرارية ؛ في الوقت نفسه ، تجنب شرب الكولا وعصير البرتقال وعصير التفاح وغيرها من المشروبات السكرية أو المشروبات الغازية ؛ يمكن أن يؤدي التمرين المنتظم وفقدان الوزن إلى تقليل مستوى حمض اليوريك في الدم بشكل فعال.
العلاج الدوائي هو مكمل غذائي ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، يمكن النظر في العلاج الدوائي عندما يكون تأثير عدم التدخل الدوائي ضعيفًا. خاصة بالنسبة لمستوى حمض اليوريك في الدم على المدى الطويل أعلى من 480 μ يجب على المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى المزمنة وحصوات الكلى التعاون مع تخصصات متعددة لتطوير خطة علاج معقولة.
