يعاني بعض الأطفال المصابين بـ COVID -19 من "التهاب الحنجرة الحاد الطفولي" و "التشنج الحموي". كيف يجب أن يتعامل الأطفال مع هاتين الحالتين؟ في يوم 26 ، أخبر فان كيونغلي ، طبيب الأطفال في مستشفى شينتشياو التابع للجامعة الطبية العسكرية ، المراسلين أن هاتين الحالتين خطيرتين للغاية. من خلال الجمع بين تجربة العيادات الخارجية والخبرة السريرية ، شاركت في كيفية تحديد "التهاب الحنجرة الحاد والتشنج الحموي عند الأطفال" أثناء عدوى COVID -19 ، وكيف يجب على الآباء الاستجابة للمواقف المقابلة.
قال فان كيونغلي إن التهاب الحنجرة الحاد عند الأطفال هو التهاب منتشر في الحنجرة. غالبًا ما يحدث بعد نزلة برد ، أولاً عدوى فيروسية ، ثم عدوى بكتيرية. نظرًا لأن التهاب الحنجرة الحاد يمكن أن يسبب انسدادًا في الحنجرة ، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فقد يبدو الأطفال شاحبين ومزرقين ومشوشين ويموتون في النهاية بسبب فشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية.
كيف يجب أن يتعرف والدا باوباو على التهاب الحنجرة الحاد عند الأطفال؟ قدم فان كيونغلي أن معظم الأطفال ظهرت عليهم أعراض المرض بشكل سريع للغاية في النهار ، وتفاقمت بعد النوم في الليل ، وفجأة استيقظوا في الليل مصابين بخلل في النطق وبحة في الصوت. في نفس الوقت كان هناك صوت واضح في الحلق عند الاستنشاق وهو ما يسمى "نفخة الحلق". في هذا الوقت ، يكون صوت السعال مميزًا جدًا. يصاحب السعال الجاف المستمر الانتيابي صدى شهيق عالي النبرة ، والذي يبدو وكأنه سعال "فارغ" من نباح كلب ، يسمى "سعال نباح الكلب". في الحالات الشديدة ، بسبب نقص الأكسجين ، يعاني الطفل من توهج في الأنف ، والبشرة الأرجوانية ، والشفتين والأظافر ، وانخفاض الحفرة فوق الترقوة ، والحفرة فوق القص والشرسوفي أثناء الشهيق ، وهو ما يسمى "علامة ثلاثة مقعرة" ؛ يتغير تنفس الطفل من قصير وبطيء إلى سريع وضحل.
قال Fan Qiongli إنه بمجرد اكتشاف أن الطفل يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب أن يذهب إلى أقرب طبيب على الفور. مفتاح علاج التهاب الحنجرة هو تخفيف التهاب الوذمة الحنجرية ، والحفاظ على مجرى هواء الطفل سلسًا. للحالات الخفيفة ، العلاج في العيادة الخارجية كافٍ ، وللحالات الشديدة ، يلزم الاستشفاء. أثناء العلاج ، يُطلب من أفراد الأسرة التعاون لتهدئة الطفل. يجب على الآباء عدم التحدث عن تغير لون الهرمونات ورفض استخدامه بشكل أعمى. يلعب العلاج الهرموني دورًا مهمًا في السيطرة على التهاب الحنجرة ، والذي يمكن أن يقلل بسرعة من الوذمة المخاطية المحلية. يؤدي استخدام جرعة منخفضة من الهرمون على المدى القصير إلى السيطرة السريعة على المرض ولن يتسبب في آثار ضارة على الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الآباء عدم إعطاء أطفالهم أدوية السعال دون إذن. في الأطفال المصابين بالتهاب الحنجرة ، تكون إفرازات مجرى الهواء كبيرة وسميكة. إذا تم استخدام الأدوية المضادة للسعال بشكل مفرط لتخفيف السعال ، فقد يمنع منعكس السعال ويؤثر على إفراز الإفرازات. لذلك ، لا ينصح بإضافة الأدوية المضادة للسعال من تلقاء نفسها. للحفاظ على الهواء في غرفة الطفل رطبًا ومنعشًا وخاليًا من العوائق ، يمكنك استخدام جهاز ترطيب. يجب التحكم في الرطوبة النسبية عند حوالي 65 بالمائة. لا تدخني حول الطفل.
يعتبر تشنج الحمى أيضًا من الأعراض عالية الخطورة أثناء الإصابة بـ COVID -19. قدم Fan Qiongli أن التشنجات الحموية قد تحدث في فترة ارتفاع درجة الحرارة والذروة وخافض للحرارة ، وتتجلى بشكل أساسي في شكل تشنجات منشط أو رمعي مفاجئ للجسم كله أو مجموعات عضلية محلية ، ونظرة مجهر ، وحول ، واستقامة الشعر أو صعوده ، وفقدان وعي - إدراك.
قال فان كيونغلي إن التشنجات الحموية تنقسم بشكل عام إلى تشنجات حموية بسيطة وتشنجات حموية معقدة. التشنج الحموي البسيط أكثر شيوعًا من عمر 6 أشهر إلى 3 سنوات ، وعادة ما يحدث تشنجات مرة واحدة فقط خلال مسار المرض ، وتستمر في غضون 10 دقائق. عادة ما يكون للتشنجات الحموية المعقدة ميل وراثي عائلي. تستغرق التشنجات وقتًا طويلاً ، ويمكن أن تتكرر أو تتكرر أثناء المرض. لذلك ، بالنسبة للأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي ، يجب على الآباء الانتباه أكثر لارتفاع درجة حرارة أطفالهم خلال فترة الوباء الفيروسي. يوصى عمومًا بتناول أدوية خافضة للحرارة عندما تكون درجة الحرارة حوالي 38 درجة.
كيف يجب على الآباء التعامل مع التشنجات الحموية عند الأطفال؟ اقترح Fan Qiongli أن يبقى الأطفال في وضع مسطح ، ويفكوا أطواقهم ، ويحافظوا على تهوية الغرفة (لا تدع الرياح الباردة تهب على الأطفال مباشرة في الشتاء) ، ومحاولة الحفاظ على الجهاز التنفسي بدون عوائق ، حتى يتسنى للأطفال كنت في حالة استرخاء ولن تعاني من نقص الأكسجة. اقلب رأس الطفل إلى جانب واحد لمنع الإفراز من دخول المجرى التنفسي والتسبب في الاختناق. في حالة وجود رغوة في الفم أثناء التشنج ، يجب على الوالدين تنظيف الإفراز في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التبريد الفيزيائي أيضًا لمسح الجبهة والعنق والنخيل وباطن القدمين للأطفال بمناشف الماء الدافئ. يمكن السيطرة على الأعراض مع انخفاض درجة حرارة الجسم. يجب على الآباء الحفاظ على هدوئهم ، وبعد العلاج البسيط في المنزل ، يجب إرسالهم إلى المستشفى لتلقي مزيد من العلاج.
أكد فان كيونغلي أنه عندما يعاني المرضى من تشنجات حموية ويفقدون الوعي ، لا ينبغي عليهم إطعام الماء والأدوية بالقوة لتجنب الطموح. إذا تم تشخيص المرضى الذين يعانون من تشنجات حموية معقدة من قبل المستشفى ، وإذا تمت إضافتهم مع العلاج الوقائي من الأدوية ، فيجب عليهم تناول الدواء في الوقت المحدد ووفقًا لنصيحة الطبيب ، لتجنب إيقاف أو تفويت الدواء. (نهاية)
