أعراض مبكرة
(1) نقص مستمر في الشهية / قلة كمية الطعام ولكن الشعور بالشبع قد يكون سببه ضغط ورم الكبد أو التدهور السريع لوظائف الكبد.
(2) سبب غير معروف لفقدان الوزن: في غضون 3 أشهر ، يكون فقدان الوزن أكثر من 5٪ من الوزن الأصلي ، لذا يجب الانتباه إليه.
(3) انتفاخ الانزعاج في الجزء العلوي الأيمن من البطن: لا يوجد عصب في الكبد ، فقط العصب موجود على الغلاف الموجود على سطح الكبد. عندما يكون الجزء العلوي الأيمن من البطن مسدودًا أو باهتًا أو باهتًا أو منتفخًا ، فذلك لأن تورم الكبد يحفز العصب ، وسوف ينتشر إلى الظهر أو يجعل الكتف الأيمن يشعر بالألم.
(4) يظهر لون الجلد والعين باللون الأصفر ، وهو البيليروبين الذي ينتجه الجسم عند تكسر خلايا الدم. عندما يكون الكبد مريضا ، لا يمكن استبعاد البيليروبين من الصفراء ، سوف يسبب اليرقان. إذا غزت خلية الورم الكبدي القناة الصفراوية وتسببت في حدوث انسداد ، فلا يمكن تفريغ الصفراء بسلاسة ، مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان ؛ إذا وجدنا أن استهلاك الماء لا يتغير ، ولكن لون البول داكن ، ويصبح لون البراز أفتح ، فقد يكون أيضًا من أعراض اليرقان.
(5) البقع غير المنتظمة: عندما تتدهور وظيفة الكبد إلى حد ما ، فإنها ستسبب ورم وعائي على شكل عنكبوت على الجلد ، يُعرف أيضًا باسم وحمة العنكبوت.
(6) آلام المفاصل: ألم مشابه لالتهاب المفاصل. على سبيل المثال ، التهاب الكبد المناعي الذاتي ، يمكن للجهاز المناعي مهاجمة خلايا الكبد عن طريق الخطأ والتسبب في تلف الكبد ، ويمكن أيضًا أن يسبب التهاب المفاصل ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء.
(7) وذمة في الأطراف السفلية: عندما لا يستطيع الكبد إنتاج كمية كافية من الألبومين ، فمن السهل تطوير وذمة في الأطراف السفلية.
ظهور الأعراض
العديد من المرضى&# 39 ؛ لا ينتج الموت بالضرورة عن السرطان نفسه ، ولكن بسبب مضاعفات تليف الكبد أو علاج سرطان الكبد ، وهو سبب رئيسي آخر لوفاة مرضى سرطان الكبد. المضاعفات الشائعة هي كما يلي.
(1) الاستسقاء. الاستسقاء هو تراكم مفرط للسوائل في تجويف البطن. في ظل الظروف العادية ، توجد كمية قليلة من السائل في تجويف البطن ، حوالي 100 مل. عندما يتجاوز حجم السائل 200 مل ، يمكن أن يطلق عليه استسقاء. يرتبط إنتاج الاستسقاء بخلل في تبادل السوائل داخل وخارج الأوعية البطنية.
(2) اليرقان. عندما يضعف استقلاب البيليروبين ، تؤدي زيادة تركيز البيليروبين في البلازما إلى ظهور مظاهر سريرية للصلبة الصفراء والجلد والغشاء المخاطي. البيليروبين هو من خلايا الدم الحمراء المتقدّمة في السن ، ويرتبط إنتاجه واستقلابه وإفرازه ارتباطًا وثيقًا بالكبد. قد يؤدي أي عائق في أي رابط إلى زيادة تركيز البيليروبين في الدم واليرقان.
(3) نزيف الجهاز الهضمي العلوي. يعد نزيف الجهاز الهضمي العلوي أحد أكثر مضاعفات سرطان الكبد شيوعًا وخطورة
(4) سرطان الكبد تمزق ونزيف. سيؤدي النمو السريع لسرطان الكبد إلى عدم كفاية إمدادات الدم ونخر الأنسجة ونزيف تمزق الورم ؛ المرضى الذين يعانون من آلام البطن الحادة ، بداية آلام في البطن ، غالباً ما يصاحبها شحوب الوجه ، والدوخة ، والعرق البارد ، والغثيان ، والتقيؤ وأعراض أخرى. مع تطور المرض ، يمكن أن ينتشر الألم تدريجياً إلى البطن بالكامل. نظرًا لأن هذا الموقف يحدث غالبًا في المرحلة المتوسطة والمتأخرة من السرطان ، فإن معظم المرضى يعانون من سوء التشخيص.
(5) العدوى: بسبب تلف وظائف الكبد وقلة المقاومة ، من السهل الإصابة بالعدوى الرئوية والأمعاء والتهاب الصفاق العفوي وحتى الإنتان الشديد.
(6) آفات الدماغ الكبدية. يسمى اعتلال الدماغ الكبدي أيضًا بغيبوبة الكبد. يؤدي تشمع الكبد أو الأنسجة السرطانية إلى إتلاف جوهر الكبد بشكل خطير ، كما أنه يشكل دائرة قصر بين نظام البوابة ونظام الدورة الدموية ، مما يقلل من وظيفة إزالة السموم من الكبد ويؤدي إلى غيبوبة الكبد. يعتبر النزيف والعدوى ونقص بوتاسيوم الدم والجراحة والتصريف غير السليم للاستسقاء أو استخدام مدرات البول والأدوية من الأسباب الشائعة لأمراض الدماغ الكبدية ، حيث تمثل 35٪ من أسباب الوفاة.
